Observation 17

 

Homme de 84 ans. Résection d'un polype endo-uréthral. La résection se compose de quelques copeaux prostatiques sans particularité et d'une prolifération tumorale d'architecturale tubulo-papillaire. Cette prolifération est faite de cellules cubiques hautes assez régulières avec cependant des anomalies cytologiques et architecturales permettant de poser un diagnostic d'adénocarcinome. Les cellules expriment le PSA.

 

Diagnostic proposé : Carcinome intraductal des gros canaux prostatiques à développement endo-uréthral.

 

Ce type de prolifération carcinomateuse endo uréthral a été longtemps du fait de sa morphologie étiqueté carcinome endométrioïde et l'on pensait que ce type de carcinome ne réagissait pas au traitements hormonaux habituels des carcinomes prostatiques.

En fait il s'agit de l'émergence dans l'urètre de cancer proliférant dans les gros canaux prostatiques. Ces carcinomes sont le plus souvent associés à des carcinomes de la zone périphérique de Gleason 4 + 4.

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