Homme de 66 ans. Prostatectomie. On observe un carcinome de la zone périphérique. La marge chirurgicale est encrée et on constate qu'il y a des secteurs où existe du tissu adipeux (espace extra capsulaire). Dans ces secteurs le cancer refoule la capsule (bande fibreuse mal individualisée), mais ne franchit pas l'espace extra capsulaire. Par contre, ailleurs, il n'y a pas de tissu adipeux, pas d'espace extra capsulaire et l'on observe que les tubes carcinomateux arrivent au contact de la marge repérée par l'encre. Ce carcinome ne présente donc pas d'extension dans l'espace extra capsulaire mais atteint la marge chirurgicale.

Le cancer est d'aspect polymorphe, tubes espacés, tubes coalescents mais aussi secteurs mucineux et secteurs hyalinisés (micro nodules collagènes refoulant les tubes et travées carcinomateuses). Ces aspects mucineux et de nodules collagènes appartiennent au grade 4 qui apparaît ici prédominant.

Carcinome Gleason 4 + 3 avec atteinte de la marge chirurgicale sans atteinte de l'espace extra capsulaire.

REIN . VESSIE . PROSTATE  . Obs. Suivante