Femme de 30 ans, prurit et lésions urticariennes papulo-bulleuses abdominales.

• Clivage jonction dermo-épidermique (JDE)
• Epiderme sans nécrose ou acantholyse
• Polynucléaires éosinophiles: derme, JDE sous et périphérie de la bulle
• Derme superficiel et moyen: éosino intertitiel, oedème +/- infiltrat lymphocytaire périvasculaire +/- neutrophiles.
• Zone non bulleuse: JDE margination de lymphocytes, quelques eosino. Aspect étiré des kératinocytes basaux
• IFD:linéaire fin JDE: IgG +/- C3

Clinique:

• 2-3 ème trimestre de la 1ère grossesse (Grossesse ultérieure + tôt + intense)
• Début périombilical
• Lésion urticarienne ou eczématiforme chez une femme enceinte, si non apécifique= PUPPP (Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy)