Dermatopathologie Pédiatrique

Observation no. 30

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Nodule d'apparition récente à la face postérieure de l'épaule (3 ans)   Recent nodule of the posterior aspect of the shoulder in a 3 yo

   

   

   

   

   

Diagnostic:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nodule cutané post-vaccination

Diagnosis:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Post-vaccination cutaneous nodule

Arguments

  • liées à la présence in situ d’un agent pathogène:
  • lésions de BCGite, vaccin vivant pouvant induire une réaction infectieuse à mycobactérie de Calmette et Guérin, locale ou plus rarement disséminée
  • inoculation iatrogène d’une mycobactérie atypique (Mycobacterium Cheloneï).
  • réactions aseptiques à corps étranger survenant après vaccination par le DTCoq et liées à l’adjuvant (hydroxide d’alumine).
  • nodules peuvant apparaître des semaines, voire des mois après l’injection et il est fréquent qu’une biopsie soit pratiquée pour suspicion d’un processus tumoral.
  • réaction inflammatoire granulomateuse riche en cellules géantes à corps étranger développée au contact d’un matériel amorphe non biréfringent.
  • Les cellules histiocytaires ont un cytoplasme grisâtre et on peut visualiser les particules d ‘alumine grâce à la coloration de Morin