On peut observer, comme dans la maladie de Kaposi, des globules hyalins et des dépôts d’hémosidérine ainsi que des fentes vasculaires arciformes à la périphérie des lobules. Une prolifération de lymphatiques est habituelle.
En réalité il n’ est pas toujours aisé de distinguer un angiome en touffes d’ un HEK , ces 2 tumeurs étant très proches histologiquement. C‘est pourquoi actuellement on parle du spectre des proliférations vasculaires associées à un syndrome de Kasabach-Merrit