Arguments

• « nodules de prolifération »,  « nodules cellulaires » ou « nodules atypiques ». Ces nodules peuvent être achromiques ou, au contraire, très fortement pigmentés
• nodules constitués de cellules épithélioïdes, fusiformes ou de petites cellules.
• Ces foyers siègent dans le derme superficiel ou dans le derme réticulaire et la partie superficielle de l’hypoderme.
• foyers de cellules différentes se démarquant de façon abrupte du reste du nævus adjacent, plus grandes et peuvent présenter des atypies cellulaires et des irrégularités nucléaires ainsi que quelques mitoses.
• Une réaction inflammatoire n’est pas rare. Ces foyers peuvent faire porter à tort un diagnostic histologique de malignité, surtout lorsque le nodule est profond.
• Toutefois le caractère apparemment bien limité que présentent ces foyers au faible grossissement n’est pas si net à plus fort avec, en effet, une infiltration sans destruction et une intrication cellulaire avec le nævus adjacent.
• les mitoses sont assez rares, la  pigmentation est plutôt grossière et non finement poussiéreuse comme dans les mélanomes et les noyaux sont assez uniformes.
• Le pourcentage  de cellules marquées par le Mi B1 est <15 %.
  En cas de doute, recommander leur exérèse totale systématique ainsi qu’une surveillance régulière.