Purpura des membres inférieurs avec arthralgies

• Altération des vaisseaux de petits calibre du derme superficiel et moyen
• Dépots fibrinoides périphériques
• Infiltrat parietal PNN
• Leucocytoclasie
• Altération luminale variable (thrombi fibrineux)
• Extravasation d'hématies
• Lésion plus avancée: PN rares, mononucléé plus abondant
• Leucocytoclasie seule (considérer: Sd de Sweet, urticaire neutrophilique)
• Pos. forme bulleuse: par necrose kératinocytaire, sous ou intra-épidermique (contenu: PNN, hematie)
• Immunofluorescence: IgG, C3 paroi capillaires, Faux négatif existent.

Clinique:

• Purpura palpable, prédominance des zones déclives
• Teinte rouge soutenu, rapidement violacé même noire.
• Confluence possible, formation de petites plaques.