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Arguments:
- Masse generalement de petite taille (< à 5 cm), intraparenchymateuse bien circonscrite, sans relation aux structures bronchiques. Tranche de section finement granulaire.
- Architecture variable associant des composantes solides, papillaires, angiomateuse et sclerosante.
- Deux composantes cellulaires distinctes:
- Proliferation monotone de cellules arrondies ou polyhedriques, a noyau central faiblement nucleolé, d'allure épithéliale positives à l'EMA, cytokératine, CD15, Ber-EP4, et de manière cytoplasmique et membranaire au MIB-1 (voir references)
- Composante plus abondante, appelée stromale, négative à la majeure des marqueurs précedents à l'exception de l'EMA. Les 2 sont TTF-1 positifs.
- La composante papillaire est recouverte d'une couche unique de cellules cuboides plus foncée
- Les zones plus compactes peuvent présenter des cellules spumeuses, et des inclusions de structures alvéolaires
- l'hyalinisation perivasculaire avec dépots abondant de collagène confère l'apparence caractéristique d'hémangiome "sclerosant"
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- relatively small (< 5 cm in diameter), well-circumscribed intraparenchymal masses unrelated to bronchial structures, with a finely granular cut surface.
- variety of growth patterns, including papillary, solid, angiomatous, and sclerotic
- two distinct components:
- monotonous proliferation of round to polygonal, bland-appearing tumor cells with central nuclei without nucleoli, of epithelial nature and reactive for EMA, keratin, CD15, Ber-EP4 with membranous and cytoplasmic positivity to MIB-1 (see reference below)
- numerically more prominent component (referred to as round or stromal cells) is negative for most of these markers except EMA. However, it is immunoreactive for TTF1, a feature which it shares with the first component
- papillary areas, the surface of the papillae will be composed of a single cell layer of smaller, darker cuboidal cells
- the more solid areas, the tumor cells can be admixed with foamy macrophages and often contain entrapped alveolar structure
- perivascular hyalinization with deposition of abundant collagenous matrix results in the characteristic "sclerosing" appearance.
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