Prsentation Clinique

F 19 ans, hydrocphalie la naissance, retard psychomoteur, shunte.

Radiologie:

1993 (11ans) CT  Strotaxie

2001 (19 ans) IRM

Pathologie:

Les crasis des prlvements strotaxiques (1993) s'talent avec aisance, et permettent d'observer une population cellulaire fusiforme, avec de longs prolongements cytoplasmiques, fins, ffils. Il s'y mle des granulations rouges vives, parfois en tire-bouchon (fibres de Rosenthal). Le plomorphisme nuclaire est modr. Un rseau capillaire hyperplasique "malformatif "est not.

Les coupes histologiques en routine retrouvent les mmes caractres dcrits.

La biopsie strotaxique (2001) sur la lsion volue est d'un talement difficile, pais. En bordure, il existe des cellules fusiformes encore identifiables, avec des fibres de Rosenthal. Par place, au sein des talements, de gliose chronique, s'encastre les cellules piloides. Certains fragments en coupe histologique, largements remanis par les suffusions hmatiques, la fibrose, avec des dpts ferriques, comportent des lambeaux typiques d'astrocytome pilocytique.

Diagnostic Propos:

ASTROCYTOME PILOCYTIQUE